Tale patologia oftalmica racchiude tutte quelle situazioni in cui si ha un rossore oculare cronico remittente che nella maggior parte dei casi trattasi di una condizione allergico – infiammatoria. L’ insorgenza è tipica dell’età pediatrica e molto spesso per ottenere una risoluzione si abusa di colliri a base di cortisonici. E’ fondamentale invece escludere la presenza di una cheratocongiuntivite di Vernal. Se l’occhio rosso interessa invece adulti accompagnato da sensazione di granelli di sabbia specie al risveglio con palpebre gonfie, bisogna indagare la presenza di ossalati (dacrioliti).
Protocollo diagnostico
- Visita oculistica con gocce cicloplegiche (atropina < 1 anno, ciclopentolato > 1 anno)
- Visita ortottica con misurazione angoli di strabismo
- Fissatore di sguardo ad infrarossi (plusoptix) per valutare il grado di eccentricità di sguardo
- Pedana posturale computerizzata per valutare la presenza di un alterato equilibrio ortostatico
Protocollo terapeutico
Varie sono le opportunità terapeutiche:
- Correzione con occhiali di tutto il difetto visivo per annullare la deviazione
- In caso di strabismo convergente accomodativo: intervento con laser ad eccimeri (lasik) con femtolaser
- In caso di strabismo convergente parzialmente accomodativo o strabismo divergente: chirurgia in anestesia generale in eta’ pediatrica; in anestesia locale (topica) in caso di pazienti adulti
Quest’ultima opzione, seppur più impegnativa, permette risultati più prevedibili e confortanti, riducendo il rischio di iper o ipocorrezioni.
